Prostatitis

Prostatitis ist eine häufige Erkrankung bei Männern, die mit Schmerzen, Beschwerden im Beckenbereich und Problemen beim Wasserlassen einhergeht. Pathologien beeinträchtigen die Qualität des Intimlebens und können zu Unfruchtbarkeit führen.

Die Erkrankung verläuft oft asymptomatisch, daher sollten alle Männer über 35 Jahren zur Vorbeugung regelmäßig einen Urologen aufsuchen.

Was ist Prostatitis?

Unter Prostatitis versteht man eine Entzündung der Prostata (Vorsteherdrüse), die mit Schmerzen, Beschwerden im Beckenbereich und Problemen beim Wasserlassen einhergeht. Pathologien beeinträchtigen die Qualität des Intimlebens und können zu Unfruchtbarkeit führen. Laut Statistik wird diese Krankheit bei einem Drittel der Männer nach dem 30. Lebensjahr und bei etwa 40 % der Männer nach dem 40. Lebensjahr festgestellt. Bei Männern über fünfzig Jahren tritt sie in 50 % der Fälle auf. Gleichzeitig ist die tatsächliche Prävalenz der Prostatitis viel höher, da sie häufig latent auftritt und nicht alle Patienten einen Arzt aufsuchen.

Die Prostata ist ein kleines Drüsen-Muskel-Organ, das sich im kleinen Becken unter der Blase befindet und den ersten Teil der Harnröhre bedeckt. Es produziert ein Sekret, das sich mit der Samenflüssigkeit vermischt und so für die Aktivität der Spermien und deren Widerstandsfähigkeit gegen schädliche Einflüsse sorgt.

Bei einer Prostatitis bei Männern kommt es zu einer Beeinträchtigung des Wasserlassens, einer verminderten Libido und einer erektilen Dysfunktion. Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung führt in 40 % der Fälle zu Unfruchtbarkeit, da die Prostata nicht mehr vollständig hochwertige Sekrete produziert, die die Beweglichkeit der Spermien gewährleisten.

Klassifikation der Prostatitis

Es gibt verschiedene Klassifikationen der Krankheit.

Akute und chronische Prostatitis bei Männern

Üblicherweise wird die von den US-amerikanischen National Institutes of Health vorgeschlagene Klassifizierung verwendet. Demnach wird Prostatitis in akute und chronische unterteilt.

Eine akute Prostatitis zeichnet sich durch einen plötzlichen Beginn und ein ausgeprägtes Krankheitsbild aus.

Die chronische Form der Erkrankung entsteht unter dem Einfluss infektiöser und nichtinfektiöser Faktoren. Sie kann über mehrere Jahre hinweg symptomlos verlaufen.

Eine chronische Prostatitis wird diagnostiziert, wenn sie länger als 3 Monate anhält. Es wird angenommen, dass eine Entzündung als Folge einer Infektion auftritt, die über das Rektum oder den Urogenitaltrakt in die Prostata eingedrungen ist, auch wenn in den Geweben und Sekreten der Prostata kein Infektionserreger nachgewiesen wird.

Manchmal dringt eine sehr starke Infektion in die Prostata ein, die nicht nur die Ausführungsgänge des Organs, sondern auch das Organ selbst befällt. Dabei bilden sich kleine Geschwüre (follikuläre Form der Erkrankung), die in Kombination zu einem Abszess der Drüse führen können. Der eitrige Herd kann sich über die Prostata hinaus erstrecken und benachbarte Organe befallen. Dies ist mit der Entwicklung von Prostatozystitis und anderen Krankheiten behaftet.

Eine länger andauernde Prostatitis geht mit einer Stauung im Beckenbereich einher und wird als Prostatodynie bezeichnet.

Infektiöse und nichtinfektiöse Prostatitis

Die Krankheit kann in infektiöse und nichtinfektiöse Formen unterteilt werden.

Eine infektiöse Prostatitis entsteht unter dem Einfluss von Viren, Pilzen und Bakterien. Es entwickelt sich häufig aufgrund einer Entzündung der Urogenitalorgane, beispielsweise Urethritis, Orchitis, Zystitis. Eine Pathologie kann aufgrund infektiöser Läsionen an einer anderen Stelle, beispielsweise Karies, auftreten. Manchmal tritt es aufgrund einer Infektion mit sexuell übertragbaren Infektionen (Chlamydien, Trichomoniasis) auf.

Die Ursache einer nichtinfektiösen Prostatitis sind stagnierende Prozesse, bei denen sich der Abfluss von Prostatasekret, Lymphe und Blutzirkulation verschlechtern. Am häufigsten kommt es zu einer Verletzung des Sekretausflusses aufgrund eines unregelmäßigen Intimlebens. Manchmal tritt es aufgrund geringer körperlicher Aktivität als Folge von Unterkühlung auf.

Risikofaktoren für Prostatitis

Einer infektiösen Prostatitis geht häufig eine Infektion mit sexuell übertragbaren Krankheiten voraus. Mikroorganismen gelangen über den Lymphfluss oder aus der Harnröhre in die Prostata. Manchmal liegt die Ursache einer Infektion in einer unzureichenden Barrierefunktion der Darmwände.

Eine nichtinfektiöse Prostatitis tritt auf, wenn es zu einer Stauung im Beckenbereich kommt.

Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Pathologie erhöhen:

• im Körper vorhandene Infektionsherde;
• ständige Verstopfung;
• Infektion mit sexuell übertragbaren Krankheiten (Chlamydien, Trichomoniasis usw. );
• Verschlechterung der Immunität, zum Beispiel nach schweren Erkrankungen, Operationen, infolge längerer Belastung;
• einmalige oder ständige Unterkühlung;
• Mangel an körperlicher Aktivität;
• chronische Pathologien (Diabetes, Bluthochdruck);
• Schlafstörungen, Nervenschocks;
• traumatische Verletzungen des Perineums (normalerweise infolge von Sport);
• schlechte Gewohnheiten, die zu einer Vergiftung des Körpers führen (Rauchen, Alkoholmissbrauch);
• unregelmäßiges intimes Leben;
• ständige Unterbrechung des Geschlechtsverkehrs;
• unvollständige Ejakulation während der Intimität;
• promiskuitives Sexualleben.

Symptome einer Prostatitis bei Männern

Unter dem Einfluss provozierender Faktoren lösen Mikroorganismen eine akute Entzündung der Prostata aus. In diesem Fall kommt es zu starkem Fieber, Schüttelfrost und häufigem und schmerzhaftem Wasserlassen. Der Urin tritt stark und in kleinen Portionen aus.

Das Schmerzsyndrom tritt sowohl in der Prostata als auch im Beckenbereich auf. Manchmal wandert es in die Lendengegend und das Kreuzbein.

Bei unsachgemäßer oder fehlender Therapie wird die Krankheit chronisch. Die Symptome können von Patient zu Patient sehr unterschiedlich sein. Manche Männer machen sich Sorgen über Rückenschmerzen, Müdigkeit, Nervosität und Probleme im Intimleben. Anzeichen einer chronischen Prostatitis sind Brennen und Juckreiz beim Wasserlassen sowie Beschwerden im Dammbereich.

Solche Symptome können insbesondere morgens mit Schwierigkeiten bei der Blasenentleerung einhergehen. Es kommt auch zu häufigem nächtlichem Wasserlassen. Da bei Prostatitis die Nervenregulation der Prostata gestört ist und ihr Tonus abnimmt, beginnt der Urin ungleichmäßig, manchmal tropfenweise, ausgeschieden zu werden. Ein Mann verspürt Unwohlsein, nächtlichen Harndrang und Erektionsschwierigkeiten, was zu Nervosität und einer Verschlechterung der Lebensqualität führen kann.

Generell lassen sich die Anzeichen einer Prostatitis bei Männern in drei Gruppen einteilen:

• Probleme beim Wasserlassen, Schmerzen im Unterbauch;
• Probleme mit der Sexualfunktion;
• übermäßige Angst, krankheitsbedingte Nervosität.

Eine akute Prostatitis tritt mit einem ausgeprägten Krankheitsbild auf. Die chronische Form der Krankheit verläuft ruhiger und manchmal asymptomatisch. Unter dem Einfluss provozierender Faktoren kann es jedoch zu einem akuten Stadium kommen.

Diagnose einer Prostatitis

Prostatitis wird durch eine Anamnese und eine digitale Untersuchung der Prostata festgestellt. Auch diagnostische Methoden kommen zum Einsatz:

• UAC;
• OAM;
• Bakterienkultur im Urin;
• Analyse der Prostatasekretion;
• Harnröhrenabstrich auf Erreger sexuell übertragbarer Krankheiten;
• Spermogramm;
• Uroflowmetrie;
• Ultraschalluntersuchung der Prostata;
• Biopsie.

Behandlung von Prostatitis bei Männern

Prostatitis wird konservativ oder chirurgisch behandelt. Die chronische Form der Erkrankung ist schwieriger zu behandeln als die akute Form.

Wenn die Pathologie bakteriellen Ursprungs ist, verschreibt der Arzt aufgrund der Untersuchungsergebnisse Antibiotika gegen Prostatitis. Die Einnahme von Medikamenten kann sehr lange dauern (von sechs bis zwölf Wochen). Bei der Behandlung ist es wichtig, die vom Arzt verordnete Dosierung einzuhalten.

Um die Durchblutung zu normalisieren und den Abfluss von Prostatasekret zu verbessern, werden entzündungshemmende und gefäßerweiternde Medikamente eingesetzt. Wenn der Patient keine eitrigen Herde, Formationen oder Steine im betroffenen Organ hat, werden eine transrektale Prostatamassage und (oder) Physiotherapie durchgeführt, um die Durchblutung im Beckenbereich zu verbessern.

Medikamente gegen Prostatitis, die ein Arzt verschreiben kann:

1. Antibiotika. Die am häufigsten verwendeten Medikamente gehören zur Gruppe der Fluorchinolone und Makrolide.
2. Entzündungshemmende Medikamente.
3. Alpha-1-adrenerge Blocker. Sie werden in das Behandlungsschema aufgenommen, um die Wirksamkeit grundlegender Medikamente zu erhöhen und die Schwere pathologischer Anzeichen zu verringern.
4. Arzneimittel auf Basis von Prostataextrakt. Sie helfen, Schwellungen zu reduzieren, Sekretstau zu beseitigen und die Sekretionsfunktion der Epithelzellen zu verbessern. Solche Medikamente sind für ihre entzündungshemmende Wirkung bekannt und verhindern auch das Auftreten einer Venolenthrombose in der Prostata. Sie werden in Form von Zäpfchen gegen Prostatitis, Tabletten und Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intramuskulären Verabreichung angeboten.
5. Kräuterpräparate mit unterschiedlicher Wirkung.

Ihr Arzt kann Ihnen Longidaza bei Prostatitis verschreiben. Es wird im Rahmen einer komplexen Therapie bei chronischen Krankheitsformen eingesetzt. Die Wirkung des Arzneimittels zielt darauf ab, die Manifestationen der Pathologie, die Rückbildung entzündlicher und proliferativer Veränderungen in der Drüse zu reduzieren und die Wahrscheinlichkeit von Rückfällen zu verringern.

Bei der Behandlung einer Prostatitis wird dem Patienten empfohlen, auf alkoholische Getränke und scharfe Speisen zu verzichten. Wenn er Angst vor Schlafstörungen und erhöhter nervöser Erregbarkeit hat, kann der Arzt Beruhigungsmittel verschreiben.

Wenn ein Mann eitrige Herde in der Prostata hat, wird eine Operation durchgeführt, um das eitrige Exsudat zu entfernen. Ein chirurgischer Eingriff ist auch angezeigt, wenn die konservative Behandlung keine Wirkung zeigt oder ein Prostataadenom auftritt. In diesem Fall kann der Arzt verschreiben:

1. Transurethrale Resektion der Prostata. Dabei wird das betroffene Gewebe unter Erhalt der Prostata entfernt.
2. Prostatektomie – Entfernung der Prostata zusammen mit dem betroffenen angrenzenden Gewebe.

Komplikationen einer Prostatitis

Ohne rechtzeitige und korrekte Behandlung kann die Krankheit chronisch werden. Es ist auch möglich, dass Komplikationen auftreten, beispielsweise ein Blasenverschluss mit Harnverhalt, der eine Operation erfordert.

Weitere Komplikationen einer Prostatitis:

• Unfruchtbarkeit;
• wiederkehrende Form der Zystitis;
• Pyelonephritis;
• das Auftreten eitriger Herde in der Prostata, die eine Operation erfordern;
• Sepsis (eine gefährliche Komplikation, die normalerweise bei Patienten mit schwacher Immunität auftritt).

Vorbeugung von Prostatitis

Um das Risiko einer Erkrankung zu verringern, müssen Risikofaktoren beseitigt werden. Es wird empfohlen, Unterkühlung zu vermeiden, sich ausreichend zu bewegen und auf die richtige Ernährung zu achten. Bei Verstopfung müssen Sie Abführmittel verwenden.

Eine der vorbeugenden Maßnahmen ist die richtige sexuelle Aktivität, da sowohl übermäßige sexuelle Aktivität als auch vollständige Abstinenz eine Prostatitis hervorrufen können.

Wenn Sie Anzeichen einer sexuell übertragbaren Infektion bemerken, ist es wichtig, umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Prostatitis ist eine Krankheit, die den wichtigsten Teil des Lebens eines Mannes beeinträchtigt. Natürlich ist die Behandlung der akuten Form viel einfacher als die der chronischen Form. Wenn Sie Probleme im männlichen Teil haben, sollten Sie sich daher nicht selbst behandeln und versuchen, kostengünstige und wirksame Pillen gegen Prostatitis zu finden. Es ist besser, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen.

Bei der Kontaktaufnahme mit einer Rehabilitationsklinik führen professionelle Ärzte eine umfassende Diagnose durch, um die Ursache für unangenehme Symptome zu ermitteln, da einige urologische Erkrankungen ungefähr den gleichen Verlauf haben. Basierend auf den Untersuchungsergebnissen wird eine Behandlung verordnet, die Ihnen hilft, wieder ein erfülltes Leben zu führen.